Segunda-feira, 29 de Janeiro de 2007

Qual o melhor tratamento para a bulimia?

Se a Bulimia não faz parte da evolução de uma Anorexia, o prognóstico é melhor ainda.
O tratamento segue as mesmas linhas gerais da Anorexia: Psicoterapia e Medicação Antidepressiva. Tudo é mais fácil, embora também não seja um tratamento simples, nem a curto prazo.
O tratamento tem que iniciar de forma rápida, com muita firmeza, sem deixar absolutamente nenhuma alternativa para a paciente, de modo que fique claro para ela que não pode vomitar e que tem que ganhar peso.

Como se pode fazer isso ? Através de um trabalho de Equipa:


a) Antidepressivos: 
Receitar Antidepressivos porque quase sempre a Anorexia é acompanhada de um estado depressivo, porque eles diminuem o caráter compulsivo dos vômitos e porque eles agem no Sistema de Neurotransmissores que estão alterados nesta doença.
O tempo de espera para começar o efeito é de várias semanas; além disso a paciente não aceita estar doente e não quer tomar os remédios (a não ser aqueles que a façam perder mais peso). Portanto aí já começa a primeira batalha entre os pais e a paciente.
Além disso, existem muitos Antidepressivos diferentes e pode ser que as primeiras tentativas não tenham um bom resultado. Nesse caso, é preciso ter paciência para uma tentativa com outro Antidepressivo que também precisará de algumas semanas para ser avaliado.

b) Psicoterapia:
É muito importante, embora geralmente as pacientes só vão ao médico somente para que as famílias não insistirem, deixando-as em paz . Esse é um dos motivos pelos quais a Psicoterapia não se aprofunda, fica arrastada, e parece que é um castigo semanal para a paciente. A forma de Psicoterapia mais eficaz é a Cognitiva - Comportamental.

c) Às vezes é necessário que o Endocrinologista e um Nutricionista façam um programa de nutrição.

d) Internação hospitalar por algumas semanas.
Atenção: hospitalização não é castigo. Ela deve ser encarada da seguinte maneira: o tratamento da Anorexia é como se fosse uma corrida. De um lado está a paciente (com o seu tratamento). De outro lado está a Natureza da doença, que frequentemente é fatal. Chega uma hora em que a paciente e os seus médicos começam a perder a corrida. Isto quer dizer que o estado de emagrecimento chegou num ponto em que a paciente começa a correr riscos para sua saúde física. Nessa hora entra a hospitalização.

Os principais objetivos do tratamento para a bulimia e/ou anorexia são:
  • Ganhar peso;
  • Tratar da desnutrição;
  • Deixar claro para a paciente que tratar de salvar a sua vida, quer queira ou não.
Embora seja muito pouco aceite pela família (pela paciente nem se fala), uma internação hospitalar no início de um tratamento proporciona os melhores resultados.


e) Para a família:
Prepare-se para uma luta de anos. Geralmente a família sofre porque não consegue ajudar e sobrecarrega a paciente porque ela não quer ser ajudada.
A necessidade de controlar o peso e a alimentação, os cuidados para que ela tome o remédio certo e não tome o errado são uma batalha diária.
Melhoras iniciais, no começo de cada tratamento não significam nada. O tratamento arrasta-se anos a fio. As recaídas e a cronificação com baixo peso e isolamento social são mais frequentes do que a cura completa.
As pacientes mudam de médicos. Às vezes porque procuram outros com a esperança de ser mais fácil,porque às vezes a família cansa-se e procura outras alternativas.

publicado por habitosalimentares às 09:20
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1 comentário:
De catarina a 21 de Dezembro de 2010 às 17:06
ola amigos tudo bem? o vosso sait é muita fixe mas um pouco complicado mas têM UMA BOA INFORMAÇÃO


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